肩を上げると痛い、夜寝ているとズキズキする…。そんな肩の不調、「インピンジメント症候群」が原因かもしれません。この記事では、肩インピンジメント症候群の基礎知識から対処法まで、わかりやすく解説します。
肩インピンジメント症候群とは？
**肩インピンジメント症候群（Shoulder Impingement Syndrome）**とは、肩関節周囲の筋肉や腱、滑液包などの軟部組織が、肩の骨の間（特に肩峰下）で挟まれて炎症を起こす状態です。
インピンジメントとは「挟まる・衝突する」という意味。動かすたびに組織がこすれたり圧迫されたりして、痛みが出てきます。
主な症状
インピンジメント症候群の症状は以下の通りです：
- 腕を肩より上に上げると痛い
- 夜間、特に横向きで寝ると痛みが強くなる
- 肩を動かすと引っかかる感覚がある
- 可動域の制限（特に挙上時）
- 肩に力が入らない、重い物が持てない
原因は？
肩のインピンジメント症候群の原因は大きく2つに分けられます。
1. 構造的な原因（解剖学的）
- 肩峰の形が鋭角（フック型）で狭い
- 変形性関節症や骨棘（骨のトゲ）の形成
- 筋肉のアンバランスや姿勢不良で肩関節の位置がズレる
2. 機能的な原因
- スポーツや仕事での反復的な肩の使いすぎ
- 姿勢の悪さ（巻き肩、猫背）
- 肩甲骨の動きの悪さ（肩甲胸郭リズムの乱れ）
- インナーマッスル（回旋筋腱板）の弱化
診断方法
医師による診察に加え、以下の検査が行われることがあります：
- インピンジメントテスト（Neer, Hawkinsなど）
- X線：骨の変形や狭窄の確認
- MRIや超音波検査：腱の損傷や滑液包の炎症を評価
治療法と対処法
1. 保存療法（多くのケースで有効）
- 安静・負荷の軽減
- アイシング・消炎鎮痛剤
- ストレッチや理学療法
- 姿勢改善（猫背・巻き肩の矯正）
- 肩甲骨の可動域向上
- インナーマッスル強化（特に棘上筋）
2. 注射治療
- 炎症が強い場合、肩峰下滑液包へのステロイド注射が行われることがあります。
3. 手術療法（ごく一部の難治性ケース）
- 肩峰の骨を削る（肩峰形成術）
- 関節鏡視下で滑液包の除去や腱板修復
自宅でできる！セルフケアのポイント
- 壁ストレッチ：壁に手を這わせて肩の可動域を広げる
- 肩甲骨ほぐし：肩甲骨周囲の筋肉をほぐして動きを改善
- インナーマッスルトレーニング（チューブでの外旋運動など）
※痛みが強いときは無理に動かさず、専門家に相談してください。
まとめ
肩インピンジメント症候群は、日常生活やスポーツ動作のクセから起こることが多いため、早めの対処と根本的な改善が大切です。少しの痛みでも「いつものこと」と放置せず、適切な評価とリハビリを受けることが、再発防止への第一歩になります。
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