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「肩が痛い」「腕が上がらない」「夜中にズキズキして眠れない」——そんな症状、もしかしたら**腱板損傷（けんばんそんしょう）**が原因かもしれません。

肩の障害の中でも特に多い腱板損傷。放置すると日常生活に大きな支障をきたすため、早期発見と適切な対処が重要です。この記事では、腱板損傷の基礎知識から治療法、予防のポイントまでわかりやすく解説します！

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腱板（けんばん）とは？

腱板とは、**肩の関節を安定させ、動かすために重要な4つの筋肉（回旋筋腱板）**の腱の集合体です。

腱板を構成する筋肉は以下の4つ：

• 棘上筋（きょくじょうきん）
• 棘下筋（きょくかきん）
• 小円筋（しょうえんきん）
• 肩甲下筋（けんこうかきん）

これらの腱は、腕の骨（上腕骨）の頭に付着し、腕をスムーズに動かす役割を担っています。

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腱板損傷とは？

腱板損傷とは、これらの腱が傷ついたり、部分的・完全に断裂している状態です。高齢者に多く見られる一方で、スポーツ選手や重い物を持つ作業者にも発生します。

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主な症状

腱板損傷でよく見られる症状は以下の通りです：

• 肩を上げると痛みが走る
• 夜間、特に就寝中にズキズキ痛む
• 腕を動かそうとすると力が入らない
• 肩の可動域が狭くなる（例：髪を結べない）
• 引っかかる感じや異音（クリック音）

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原因は？

腱板損傷の原因は以下のように分類されます：

1. 加齢による変性

• 40代以降に多く、腱がもろくなりやすい
• 繰り返しの負荷で少しずつ腱が傷つく

2. スポーツや仕事による使いすぎ

• 野球・テニス・水泳など、肩を多用する競技
• 肉体労働や高所作業など

3. 外傷（転倒や衝突）

• 特に若年層に多い
• 肩を打った、転倒して手をついた、など

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診断方法

診察と以下の検査を組み合わせて診断します：

• 超音波検査：動かしながら腱の状態を観察できる
• MRI：腱の損傷の程度（部分・完全断裂）を詳細に確認
• X線：骨の変形や石灰化の有無を確認
• 理学所見テスト：腕の挙上・外旋などでの筋力や痛みを評価

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治療法

腱板損傷の治療は、損傷の程度や年齢、活動レベルに応じて選択されます。

1. 保存療法（手術なし）

• 安静・痛み止め（内服・注射）
• リハビリ（理学療法）
  • 肩甲骨やインナーマッスルの強化
  • 可動域の回復
• 生活指導（肩の使い方、姿勢改善）

※軽度の部分断裂では保存療法で回復することも多いです。

2. 手術療法

• 関節鏡視下腱板修復術（体に負担の少ない内視鏡手術）
• 完全断裂や保存療法で改善しない中～重度のケースに適応
• 若年者やスポーツ選手には積極的に検討されることも

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予防のポイント

腱板損傷は日々の工夫でリスクを下げることができます！

• 肩を冷やしすぎず温める
• 肩甲骨周りのストレッチと筋トレ
• 猫背・巻き肩を避ける正しい姿勢
• 急な重い動作を避ける（特に中高年）

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まとめ

腱板損傷は、年齢や肩の使い方のクセによって起こりやすい障害です。軽度のものはリハビリで改善しますが、放置すると断裂が進行し、手術が必要になることもあります。

「肩が上がらない」「夜に痛む」といった症状があれば、早めに整形外科を受診して正しい診断と治療を受けましょう！

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